本书系叶桂玄孙叶万青将家藏先祖叶桂医方验案及《天元医案》所收录的叶桂医案合并刊出。全书以治疗内伤虚劳疾患医案为多，不再细分门类，每案辨证有据、立方遣药精确。卷一以杂病为主，卷二以温热病案居多，卷三为运用仲景方之验案，如小建中汤、理中汤等案。其杂病诊治重视脾胃，对外感温热病的认识颇有创见。卷末附马元仪《印机草》一卷及祁正明、王晋三医案数则。后经周学海整理点评及分门别类，更名为《评点叶案存真类编》，收入《周氏医学丛书》。